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话说牙冠修复
http://www.100md.com 2006年11月13日 《家庭医生报》 2006年第46期(总第1083期 2006.11.13)
     牙冠的修复,可以恢复牙的形态和功能。一般来说,有下列情况的应该考虑做冠修复:

    1.牙齿因为龋齿(俗称虫牙)的原因而有大面积的缺损,或只剩残根,经过根管治疗后,应该进行冠修复。

    2.由于外伤、咬硬物等原因,牙齿受瞬间外力作用导致部分缺损,正常形态丧失,这时必须进行全冠修复来恢复形态和功能。

    3.畸形牙、过小牙、牙间隙宽、个别牙不齐等牙齿发育异常,如无条件进行正畸治疗,可进行全冠修复,改善其形态及功能。

    4.目前的四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙面色素沉着等亦可通过烤瓷全冠修复来重塑患牙外观。

    那么,什么样的牙齿不能直接做全冠修复呢?比如说,牙周不好的牙齿,有些松动,一般不考虑做全冠修复,但是,如果经过完善牙周治疗后,可以用一种连起来的全冠将这些牙齿连为一体,可以起到夹板固定作用。再如,过短过小的牙齿,或者牙齿缺损太多,无法充填治疗,但牙根仍然完好,做全冠后,牙套在牙齿上呆不住,这样也不能直接做全冠修复,可以考虑在原有的牙齿上打桩,恢复了足够的高度和外形后再进行全冠修复。

    现在国内常见的永久性全冠修复体主要包括:铸造金属全冠、金属烤瓷联合全冠以及全瓷冠。

    铸造金属全冠因为它由全金属材料构成,所以基于美观的考虑,目前只用来做后牙的冠修复。金属烤瓷联合全冠就是常说的“烤瓷冠”,它是由两层冠组成的,内层是金属的,外层是烤瓷的,这样就把金属的强度和瓷的美观优点结合起来,是一种较为理想的全冠修复体,适用于各种需做全冠修复的牙齿,同时它还可以用来做缺失牙的固定桥修复。

    无金属烤瓷是指烤瓷牙无金属内冠,属全瓷牙,美观效果优于金属烤瓷,但由于受瓷强度影响,现主要用于制作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观,如四环素牙、死髓牙等变色牙的美容。, 百拇医药(李冬梅 河北医科大学第一医院口腔科副主任医师)